Regio Breda-Oosterhout

In dit project zal regio Breda-Oosterhout zich inspannen voor het bieden van toegankelijke en hoogwaardige zorg aan patiënten met atriumfibrilleren (AF) en hartfalen (HF). Dit wordt bereikt door de invoering van regionale transmurale afspraken, die zich richten op verwijzingen, patiëntenvoorlichting, scholing en het aanbieden van anderhalvelijnszorg. Het gaat om herinrichting van de 2e lijn voor de AF zorg in het ziekenhuis, een zorgpad ontwikkeling AF, het opzetten van een AF poli 2e lijnszorg door de verpleegkundig specialist en het herinrichten van de route van de semi acute AF zorg. De sleutel tot het succes van deze transitie ligt bij de inzet van een verpleegkundig specialist, zowel als behandelaar als projectleider.

Aandoening

• Atriumfibrilleren
• Hartfalen

Programma

• Impuls Hartzorg

Ziekenhuis

• Amphia Ziekenhuis

Zorggroepen

• Zorggroep Oosterhout (Zorro)

Overige betrokken zorgverleners

• Anderhalvelijnszorg

Eerder opsporen

Patiënten worden gescreend gedurende CVRM controle en/of bij griepvaccinatie op atriumfibrilleren en hartfalen.

Digitale zorg

Er worden stappen gezet richting Telemonitoring via MijnGezondheidsnet 1e en 1,5e lijn.

Patiëntenparticipatie

Om het patiëntenperspectief te integreren wordt de Patiëntenadviesraad Oosterhout en Cliëntenraad Amphia geraadpleegd.

RTA

RTA – AF – 2023

RTA – HF – 2023