Regio Mijnstreek (ZO Limburg)
De regio streeft naar een betere vroeg herkenning van HF in de eerste lijn en naar JZOJP via vermindering van (onnodige) doorverwijzingen naar de tweedelijnszorg en een toename van terugverwijzingen naar de eerstelijn (stabiel HF), in lijn met de RTA, waarbij anderhalvelijnscentra als schakelpunt fungeren. Dit wordt bereikt door de samenwerking tussen zorgprofessionals te verbeteren en de patiënt meer regie te geven over hun eigen zorg.
Aandoening
- Hartfalen
Programma
- Impuls Hartzorg
Ziekenhuis
- Zuyderland Medisch Centrum
Zorggroepen
- Huisartsen Oostelijk Zuid-Limburg (HOZL)
- Meditta
- MCC Omnes
Overige betrokken zorgverleners
Anderhalvelijnszorg centra:
- Pluspunt
- Ander Beter Centrum
Digitale zorg
Voor het monitoren van hartfalenpatiënten wordt de Sanacoach ingezet (vooralsnog in 2e lijn; implementatieplan 1e lijn/1.5e lijn wordt uitgewerkt), waardoor patiënten tevens een verbeterd inzicht krijgen in hun eigen gezondheid.
Patiëntenparticipatie
Voor het integreren van het patiëntenperspectief wordt gebruik gemaakt van de expertise van organisatie Burgerkracht Limburg.
RTA
